Цезаровото сечение, обикновено известно като секцио, е раждане с хирургическа интервенция, винаги в болнична обстановка. Състои се в нарязване на коремната стена на майката (под упойка) и отстраняване на бебето от маточната кухина.
Обикновено се смята, че името на раждането чрез цезарово сечение идва от Юлий Цезар, който трябваше да се роди по този начин. В днешно време цезаровото сечение е често срещана практика - средно четвърт от ражданията приключват по този начин. Това е стандартна операция и има много индикации за този вид раждане.
Показания за цезарово сечение:
Показания за цезарово сечение от страна на дете:
- глутеално, тазово или напречно позициониране на бебето в матката
- многоплодна бременност (близнаци, тризнаци, четириноги)
- голямо тегло на детето (над 4,6 кг)
- заболяване или отклонения в детето (например хипоксия)
- заплаха за живота на детето
Показания за цезарово сечение от майката:
- липсата на предразположение на майката към естествено раждане (тесен таз, малка телесна структура)
- болест на майката: хипертония, диабет, прееклампсия или еклампсия, херпесна инфекция, заболяване на ретината
- вагинален кръвоизлив
Други медицински показания:
- продължително естествено раждане
- напредък на плацентата или преждевременно отделяне на плацентата
- пролапс на пъпната връв
- изтекла бременност
Анестезия по време на цезарово сечение
За този вид доставка е необходима анестезия.
Най-често срещаният тип е епидурална или спинална анестезия, която изтръпва долната част на тялото, без да губи съзнание. Това е най-безопасната форма на анестезия за майката и бебето и на практика не се усложнява. Те се прилагат като инжекция в областта на гръбначния мозък в лумбалната област. По време на анестезия често има внезапен спад на налягането, така че бременната жена трябва да бъде постоянно наблюдавана.
Понякога в спешни случаи е необходимо да се подложи на обща анестезия (анестезия), по време на която пациентът се спя по същия начин, както по време на стандартна операция (губи съзнание). За съжаление, този тип анестезия често има отрицателен ефект върху тялото на жената (летаргия, гадене, повръщане, нервност, ниско кръвно налягане) и дете (увиснали мускули, храносмилателни разстройства, липса на апетит).
Курсът на раждане чрез цезарово сечение
Цезаровото сечение е внимателно планирана хирургична процедура. Обикновено става така:
- бръснене на косата в областта на коремния разрез (коремна и срамна могила)
- катетеризация на пикочния мехур (за да се изпразни)
- измиване на корема с антибактериална течност
- поставяне на завесата на нивото на корема (така че да не виждате как изглежда разреза на коремната стена - под местна упойка)
- поставяне на канюла, което позволява бързо прилагане на лекарства
- прилагане на анестезия (обикновено епидурална)
- след упойка - коремен разрез: обикновено се използва напречен разрез - тоест хоризонтален разрез на границата на окосмената кожа на срамната могила. Понякога се използва вертикален разрез (от пъпа до срамната симфиза) - обикновено в спешни случаи.
- пункция на мембраните и изсмукване на околоплодната течност (ако околоплодната течност не се е оттеглила по-рано)
- извличане на бебето от маточната кухина - на ръка или с щипци
- обезмасляване на новороденото (изсмукване на съдържанието на носа и устата на бебето, така че да може да диша свободно)
- показване на бебето на майката (ако е в съзнание и пъпната връв е достатъчно дълга и всичко върви по план)
- прищипване на пъпната връв и изрязване
- претегляне, измерване и измиване на бебето
- извличане на лагер
- инспекция на маточната кухина и зашиване на дисекцията
- венозно приложение на окситоцин на майката (необходимо за свиване на матката и намаляване на кървенето), както и на антибиотици и болкоуспокояващи
- в зависимост от болницата, бебето остава в стаята с мама или е отведено в отделението за новородени.
Цялата операция отнема около 30-40 минути, понякога продължителна.
Белег с разрез на C
След раждането трябва да се погрижите специално за мястото на разреза, Първоначално белегът е покрит с превръзка - не забравяйте, че той не трябва да е мокър, така че ако искате да вземете душ, трябва да покриете тази зона. След като премахнете превръзката, трябва да поддържате раната чиста, за да предотвратите инфекция: трябва да я измивате няколко пъти на ден с вода с малко интимен хигиенен гел или да използвате сив сапун или хипоалергенен сапун за деца. След измиване трябва да изсушите областта на шева с кърпа за еднократна употреба (не памучна - дори и на чиста, може да има бактерии!). Тогава си струва да избършете раната с алкохол или дезинфектант. Винаги се грижете първо за хигиената на белезите и чак след това за интимната хигиена, за да не прехвърлите случайно бактериите от изпражненията след раждането към раната. Носете леко памучно бельо без белези. След отстраняване на шевовете, белегът първоначално ще бъде ясен, розов, с времето ще започне да избледнява.Когато раната е напълно излекувана, можете да приложите изглаждащ мехлем (след консултация с вашия лекар). Мястото на среза няма да се чувства като изрязване на нерв, но може да почувствате малко сърбеж, изтръпване или изтръпване. Ако белегът боли, имате температура и гной изтича от раната или зоната около нея е гореща, подута и зачервена, вижте бързо вашия лекар, тъй като може да сте се заразили; след това ще трябва да вземете антибиотик.след това ще трябва да вземете антибиотик.след това ще трябва да вземете антибиотик.
Плюсовете и минусите на цезаровото раждане
Цезаровото сечение, подобно на други видове раждане, има предимства и недостатъци. На плюсовете са по-малко болка (в сравнение с естественото раждане), без умора и изтощение, както и избягване на дискомфорт в гениталния тракт (перинеална разрез и шиене, вагинални стречинг, проблеми с място за сядане, уриниране). Обикновено майката изглежда много по-добре, отколкото след естествено раждане, както и бебето, което няма сплескана глава и нос.
На недостатъците на цезарово сечение включват, на първо място, такива въпроси като повишен риск от следоперативни усложнения, едно дете по-малко подготвени за самостоятелен живот, а пристигането си в света е по-голям шок за него, отколкото естественото раждане. След секцио възстановяването отнема повече време - мама остава в болницата 4-5 дни. Проблемите с лактацията са често срещан проблем при майките, които са родили чрез цезарово сечение - първите дни след раждането лактацията е на много ниско ниво, така че си струва да помолите акушерка или консултант по лактация за помощ при храненето.