Опасен ли е гестационният диабет?

Опасен ли е гестационният диабет? Как се проявява и влияе ли на детето? Как да го разпознаем?

Какво е гестационен диабет?

• Гестационният диабет (GDM - Gestational Diabetes Mellitus), известен още като гестационен диабет, е твърде висока кръвна глюкоза (над 105 mg / dl). Това може да бъде както повишаване на нивата на захарта (без допълнителни симптоми), така и глюкозна непоносимост или типичен диабет (когато бременната жена преди това не е била диабетна). Обикновено отзвучава след края на бременността , въпреки че увеличава честотата на диабета през следващите 15 години.
• През повечето време гестационният диабет се среща при жени, които не са имали заболяването преди, но в 10% от случаите това е диабет тип 1 или 2, който не е бил открит преди. Около 1/3 от жените, които са имали GDM през първата бременност, ще го имат в по-късните си бременности.
• Типичният (негестационен) захарен диабет е метаболитно заболяване : нарушение на нормалния метаболизъм, причинено от дефицит или неправилна работа на инсулин, един от хормоните, секретирани от панкреаса. Разделя се на диабет тип 1 (липса на инсулин в организма) и диабет тип 2 (нарушено действие на инсулин или секреция).
• Гестационният диабет се развива при около 5% от бременните жени . Обикновено се появява в резултат на хормонални промени и повишена устойчивост на тъканите към инсулин по време на бременност.

Как се диагностицира гестационният диабет?

Гестационният диабет се диагностицира въз основа на двустепенен преглед.

1. Първото измерване на глюкозата се извършва в началото на бременността, при първото посещение при гинеколога, за да се открие асимптоматичен диабет преди бременността. Ако нивото на захар е по-високо от 105 mg / dL, тестът ще трябва да се повтори, тъй като това може да означава диабет.
2. Второто изследване е орален скринингов тест за глюкозна толерантност с кръвна глюкоза, който се провежда между 24 и 28 седмици и се извършва. Първо се изтегля кръв за определяне на нивото на глюкозата (на гладно). Тогава бъдещата майка пие воден разтвор с 50 г захар (напитката е много сладка, можете да добавите лимонов сок). След час се прави друг кръвен тест - ако нивото на глюкозата е необичайно (над 140 mg / dl), тестът трябва да се повтори в рамките на седмица с повишено количество глюкоза (75 g). Ако резултатът все още е над нормата, това е признак на гестационен диабет.

Рискови фактори

Има определени фактори, които увеличават риска от гестационен диабет. Присъединете се към тях:

• с наднормено тегло или затлъстяване от майката (ИТМ над 27)
• хипертония
• много раждане (всяка следваща бременност увеличава риска от гестационен диабет)
• възрастта на бъдещата майка е над 35 години
• гестационен диабет при предишна бременност
• фамилна анамнеза за диабет
• високо тегло при раждане на дете от предишна бременност (над 4 кг)
• да имате бебе от предишна бременност с вроден дефект или мъртворождение

Имам гестационен диабет - какво следва?

• Ако сте диагностицирани с гестационен диабет, със сигурност ще трябва да се лекувате - трябва да сте под грижите на гинеколог и диабетолог през цялата бременност . Ще трябва често да измервате кръвната си захар - може да се наложи да вземете глюкомер в кръвта.
• Лечението започва с диета - нивата на кръвната захар трябва да се нормализират. Елиминирайте захарта напълно: не яжте сладкиши, не пийте сода, яжте умерено количество плодове, яжте 6 малки хранения на ден, не преяждайте и не ви кара да се чувствате гладни. Също така си струва да избягвате излишните мазнини и пържени храни.
• Често използването на подходяща диета е достатъчно за възстановяване на нивата на кръвната захар. Ако обаче нивото на кръвната ви захар продължава да е твърде високо, може да се наложи да приложите инсулин .

Защо е необходимо да лекувате гестационен диабет?

Бъдеща майка, която е диагностицирана с гестационен диабет, трябва да се грижи специално за себе си, да следи нивото на захарта, диетата и датите на изследване. Нелекуваният диабет при бременност може да доведе до малформации на бебето (дефекти на сърцето, бъбреците, нервната система, нарушения в развитието на стомашно-чревния тракт и крайниците).

Недиагностицираният гестационен диабет носи и риск от усложнения на бременността: полихидрамниози, инфекции на пикочните пътища, пиелонефрит и отравяне на бременността (гестоза), така че си струва да направите тест за глюкоза в началото на бременността и тест за натоварване с глюкоза през втория триместър.