Водното раждане ражда бебе директно във вода. Възможно е само в специално подготвени родилни отделения. Този вид раждане се счита за естествен и изключително нежен за бебето, а също така и по-лесен за майката, тъй като благодарение на водата е по-малко болезнен, той облекчава не само частичните болки, но най-вече много обезпокоителни болки в гърба, което засяга около 80% от раждащите.
Курсът на раждането с вода
Както всяка доставка, тя е разделена на няколко етапа, първите два от които преминават по същия начин, както при стандартна доставка.
Етап първи (отвор на шийката на матката) , който започва с редовните контракции на маточния мускул, възникващи приблизително на всеки 15-20 минути. В началото се провежда първата фаза - уводната, при който шийката на матката се разширява главно - от отвора на шийката на матката до малка дилатация (приблизително 3 см). През това време може да изпитате болки, подобни на тези по време на менструация; обикновено се нарича болка в долната част на гърба, която може да достигне до долната част на корема. Продължителността на този период е много индивидуална, може да продължи от няколко до няколко часа; обикновено по-дълго с първото раждане. Лекарите предполагат, че бъдещата майка преживява този етап у дома - това е подходящ момент за закуска, баня, разходка. Струва си да проверите дали вашата болнична чанта е пълна - проверете дали сте опаковали дрехи за себе си и детето си, тоалетна чанта, документи.
След това идва втората фаза , която се нарича активна, Шията се отваря от 3 до около 7 см, контракциите стават по-чести и по-силни. Болките са по-силни, покриват целия корем, може да има кървене. Това е подходящият момент да отидете в болницата, сега раждането напредва по-бързо. Обикновено този период трае около 2-3 часа (по-кратък за жени, които вече са родили). През това време понякога феталния пикочен мехур се разкъсва и околоплодната течност се откъсва, почти винаги от този момент слузът се отваря. В края на тази фаза, когато дилатацията ви е приблизително 5 см, вашата акушерка ще ви помоли да отидете до ваната. Ще можете да останете в него около половин час, след това ще излезете от водата, ще се увиете в кърпа, ще сложите халат. Тогава акушерката ще вземе налягането, сърдечната честота, телесната температура и ще замени водата във ваната. Вашият лекар може също да Ви назначи CTG тест. Ако всичко е наредще се върнете във ваната.
Когато контракциите ви станат толкова чести, че между тях почти няма прекъсвания, идва третата фаза на раждането, наречена преходна. Това е най-трудният, но обикновено най-краткият период в първия етап на раждането и обикновено трае не повече от час. Вратът се отваря към т.нар напълно отворен (приблизително 10 см). Болката вече е много силна, а контракциите са дълги - траят около минута до една и половина, възникват на всеки 2-3 минути. През това време ще останете и във ваната - до максимум половин час наведнъж (продължителният престой във водата може да причини хипоксия на бебето).
Вторият етап на раждането (наричан още фаза на експулсиране ) е, когато бебето действително се роди. Брои се от момента, в който шийката на матката е напълно разширена до раждането на цялото бебе. В главата на бебето вече има достатъчно място за преминаване през родилния канал. Контракциите се появяват на всеки 2-4 минути, те са по-дълги и по-силни, но не толкова болезнени, колкото в преходната фаза. Те избутват бебето навън - стените на матката, свивайки се, притискат бебето от всички страни. През това време имате силен порив да натиснете (подобно на експулсирането). Доверете се на лекаря и акушерката, внимателно слушайте техните инструкции - те ще ви насочат към правилния ритъм на дишане и натиск. Този етап на раждането продължава от половин час до два часа (по-дълъг, когато бебето е по-голямо или майката му е трудно да натисне).
Ако всичко върви добре и вие сте добре, ще можете да имате бебето си във ваната. Самото бутане във водата е много по-малко болезнено, но за лекаря и акушерката е проблем, защото не виждат как точно се ражда бебето. При раждане с вода обикновено не е необходимо да се разрязва перинеума, защото кожата и мускулите са по-гъвкави под въздействието на гореща вода, така че те се разтягат по-лесно. Първо, главата на бебето излиза от родовия канал - това е най-голямото усилие за него и за вас. След като се роди главата, ще бъде много по-лесно - в следващите няколко последователни контракции ще се появят ръцете на бебето и останалата част от тялото. В този момент ще бъдете много облекчени - въпреки че това все още не е краят на труда. Когато сте успели да родите бебе чрез контракциите си, то остава под вода за около половин минута;след това акушерката леко повдига глава (с лице надолу), за да може тя да си поеме дъх. Тогава пъпната връв се прерязва. За бебето преминаването от околоплодна течност към вода във вана е много по-малко стресиращо, така че обикновено новородените не плачат след раждането на водата. В повечето болници бебето се поставя на корема на майката за известно време, за да може да се успокои в ръцете си. Тогава бебето се измива, претегля, измерва и се извършват основни тестове на новороденото.Тогава бебето се измива, претегля, измерва и се извършват основни тестове на новороденото.Тогава бебето се измива, претегля, измерва и се извършват основни тестове на новороденото.
По това време от вас се иска да напуснете ваната, след което (около 15-30 минути след раждането на бебето) се провежда третият етап на раждането, т.е. плацентата . В рамките на няколко контракции - които вече са доста безболезнени - матката изхвърля плацентата навън, която внимателно се преглежда от лекар или акушерка. Важно е плацентата да бъде напълно изгонена, защото ако фрагменти от нея останат в матката, ще е необходимо кюретаж, за да се предотврати инфекцията. Ако сте имали врязана чатала, сега тя ще бъде зашита. Не трябва да го чувствате, тъй като за това се използва обичайната локална анестезия. Този последен етап на раждането е най-краткият, отнема около 15 - 60 минути.
След това време ще прекарате още около 2 часа, наблюдавайки в родилната зала. Ще можете да прегърнете бебето си, което вероятно ще спи, уморен от това уморително събитие, което е раждането.
Противопоказания за раждане на вода
Не всички жени могат да изпитат раждане с вода, тъй като има редица противопоказания, които предотвратяват тази форма на раждане. Не можете да раждате вода, ако:
- бременността беше застрашена
- имате анемия, диабет, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания, кожни заболявания, сърдечни заболявания
- феталният мехур ще се спука преди да дойдете в болницата
- имате инфекция, треска, настинка
- трудът е преждевременно
- бебето има вроден дефект (открит чрез ултразвук или пренатални тестове)
- детето е в положение, различно от главата
- това е многоплодна бременност
- бебето е много голямо
- плацентата е видна (т.е. по-близо до родилния канал от бебето)
Предполага се, че здрава бременна жена с нормални резултати от тестове може да реши да роди вода, бременността й протекла спокойно, тя е наречена, бебето е поставено с главата надолу, околоплодната течност не е заминала преди приемането в болницата и след нейното заминаване те са прозрачни (зеленикавите предполагат инфекция или фетална хипоксия).
Хигиена при раждане с вода
При раждане на вода е необходима специална, голяма вана, подходящо изградена. Раждащата жена седи на специална гумена възглавница, има дръжки за държане и опора за крака под ръка. Често във ваната за раждане е прикрепена стълба, за да се улесни влизането и излизането от нея, както и стъпка пред ваната. Обикновено в нея се излива вода от чешмата, но понякога раждането протича във физиологичен разтвор. Температурата на водата е около 37 ° C и достига нивото на майчиния пъп. Тъй като различни видове телесни течности замърсяват водата по време на раждането, водата се сменя често (приблизително на всеки половин час) и медицинският персонал трябва да се грижи особено за поддържането на чистата стая. Ваните имат специални филтри и за почистването им се използват специални дезинфектанти.Повечето вани също са оборудвани с тънък, почти невидим, антибактериален защитен филм и автоматична система за дезинфекция.
Предимства на раждането с вода
Решаващите предимства на раждането с вода включват:
- по-бърз труд, по-бързо прогресивно отваряне на шийката на матката
- повече комфорт, по-малко болка за родилката
- по-малък риск от разкъсване на перинеума, още по-малко нужда от разрез на перинеума
- много по-малко нужда от анестезия
- по-нисък риск от бебешка хипоксия
- по-леко и по-естествено раждане
Освен това, подобно на стандартното естествено раждане, родилката има възможност активно да участва в нея и веднага след раждането майката може да установи контакт с бебето си. След такова раждане жените се възстановяват по-бързо и кърменето им е по-лесно. Точно както при естественото раждане, водното раждане е по-добро за бебето - притискането през тесния родилен канал прави всички вътрешни органи на бебето да се масажират и стимулират да работят правилно веднага след раждането.
Недостатъци на раждането с вода
Недостатъците на раждането с вода включват необходимостта от често сменяне на позициите (трябва да напускате ваната на всеки половин час) и ако има някакви препятствия (например околоплодната вода ще напусне по-рано или ще стане зеленикава), бъдещата майка ще трябва да роди както обикновено. Освен това и майката, и бебето трябва да са напълно здрави, а бременността трябва да е успешна, за да могат лекарите да се съгласят на водно раждане. Подобно на стандартния труд, този също е доста непредсказуем - всъщност не знаете кога ще започне, кога ще свърши и колко дълго ще продължи. Рядко може да се получи увреждане на перинеума (разкъсване или разрез), което води до лек белег, но може да доведе и до усложнения. В редки случаи раждането с вода може да доведе до кръвоизлив, което е опасно за здравето на майката. Затова след раждането лекарите винаги спазватКакво става с теб.