Псориазисът на ноктите се среща при хора, които страдат от псориазис вулгарис или псориазис, или това предхожда развитието на един от тях. Най-честият симптом са кухини на нокътната плочка, но в крайни случаи това може да доведе и до пълната им загуба.
Както при псориазис вулгарис или ставен псориазис, лекарите не знаят точната причина за псориазис на ноктите. Предполага се, че това е автоимунно заболяване, тоест такова, при което по неизвестна причина тялото започва да атакува и унищожава собствените си тъкани . Псориазисът на ноктите изисква дерматологично лечение и изключителни грижи за ръцете ви.
Снимка: iStock
Псориазис на ноктите - причини
Псориазисът на ноктите обикновено се среща при хора, които вече страдат от плакатен псориазис (50 процента от пациентите го имат) или ставен псориазис (повече от 80 процента от пациентите го имат). Но псориазисът на ноктите може да се появи самостоятелно (най-често при деца), което е предвестник на по-късното развитие на псориазис вулгарис или ставен псориазис.
Както вече споменахме, псориазисът на ноктите е автоимунно заболяване, чиито точни причини са неизвестни. Известно е обаче, че има фактори, които могат да го задействат или да го накарат да се върне . Тези, които са:
- остри и хронични инфекции - синузит, кариес, повтарящо се възпаление на пикочния мехур или придатъци, ангина, рубеола, едра шарка или морбили,
- хронични заболявания - диабет, подагра
- приемане на определени медикаменти - тетрациклин (антибиотик, използван за лечение на акне вулгарис), стероиди, хормонални лекарства, интерферон (лекарство, използвано за лечение на хепатит С) или бета-блокери (лекарства, приемани наред с други хора от исхемична болест на сърцето),
- стрес.
Псориазис на ноктите - симптоми
Лезиите, характерни за псориазис на ноктите, се появяват най-често на ръката и много рядко засягат ноктите на краката. Най-честият симптом на псориазис на ноктите са така наречените пъпки, т.е. появата на единични кухини на нокътната плочка . Тези вдлъбнатини могат да бъдат доста големи и дълбоки и да имат неправилна форма.
Други чести симптоми на псориазис на ноктите :
- надлъжно каналиране,
- напречни вдлъбнатини (линии на Beau),
- така наречената грапавост на нокътя, т.е. неговата неравна повърхност (трахионихия),
- разрушаване на нокътната плочка
- Витилиго на ноктите, т.е. бели петна или ивици по нокътната плочка (левконика),
Отделна категория симптоми на псориазис на ноктите са тези, които се появяват, когато болестта засяга плацентата - тъканта директно под нокътната плочка, която я подхранва. Тогава може да се появи следното:
- маслени петна (сьомга) - кръгла или овална, прозрачна и жълто-червена промяна в цвета на нокътното легло. Те обикновено се появяват поединично, но могат да се появят и в двойки или тройки. В началото петната изглеждат като по-тъмен цвят на нокътната секция - по-розов от нормалното - и с времето стават само жълтеникави. Появата на маслени петна обикновено е придружена от нежност и болка в ноктите.
- онихолиза - отделяне на нокътната плочка от леглото. Под нокътната плочка се създава пространство, в което могат да се развият микроби. Следователно, когато се появят такива симптоми, съществува и сравнително висок риск от бактериална инфекция.
- Сунгунгвална хиперкератоза - кератоза на епидермиса под нокътя. В резултат на промените плочата става крехка и чуплива и на повърхността й се появяват ями и канали. С времето нокътът променя цвета си и започва да се деламинира (отделя) от пръста.
- линейни кръвоизливи - дълги тъмночервени ивици в плочата.
Лечение на псориазис на ноктите
Псориазисът на ноктите изисква дерматологично лечение . Пренебрегването на симптомите на това заболяване ще доведе до тяхното обостряне и в крайни случаи дори до загуба на ноктите. Лечението на псориазис на ноктите включва:
- мехлеми със салицилова киселина,
- гелове с кортикостероиди,
- препарати с ретиноиди (производни на витамин А) и витамин D3,
- катранени препарати,
- фототерапия (PUVA), т.е. комбиниране на облъчването на ноктите с ултравиолетово А (UVA) с едновременното прилагане на лекарство (псорален), което прави кожата по-чувствителна към тази светлина, т.е.
- инжектиране на глюкокортикостероиди в матрицата на ноктите.
Псориазис на ноктите - домашно лечение
Ако искате да облекчите симптомите на заболяването или да го приспите, първо трябва да водите здравословен начин на живот - да намалите стреса, да заспите достатъчно и да се храните правилно. Диетата на човек, страдащ от псориазис на ноктите, трябва преди всичко да е богата на омега-6 и омега-3 мастни киселини. Затова на пациентите се препоръчва да ядат риба, ядки, бадеми, рапично и ленено масло.
При псориазис на ноктите също трябва правилно да се грижите за ръцете си:
- винаги ноктите ви са подрязани (това ще попречи да се счупят),
- винаги мийте чиниите или работете в градината в защитни ръкавици,
- овлажнявайте редовно ръцете си,
- избягвайте изрязването на кожичките (нараняването на кожата в близост до нокътя може да доведе до инфекция и обостряне на симптомите на псориазис).
Псориазис на ноктите - боядисване с лак, хибриди
Противно на мненията, които могат да се намерят на различни форуми, псориазисът на ноктите е заболяване, което изключва както обикновен маникюр, така и хибриден . Боядисването на ноктите или правенето на хибриден маникюр може първоначално да изглади нокътната плочка и дори да създаде впечатлението, че тя е укрепена.
С течение на времето обаче маникюрът допълнително ще отслаби болния нокът . В допълнение, лакът за нокти или хибридният маникюр предотвратяват лечението на псориазис на ноктите и наблюдението на интензивността на лезиите.