Когато се роди новородено, в първите минути се тества според скалата на Apgar. За какво е необходим този тест? Какво решава наистина лекарят?
Какво е Apgar Scale?
Името идва от името на американската педиатърка Вирджиния Апгар, която преди повече от 50 години разработи проста система за оценка на състоянието на новороденото. Точковата скала включва пет симптома:
- A (външен вид): цвят на кожата
- P (Пулс): броят удари, които сърцето ви бие в минута
- G (Grimace - гримаса): реакция на стимули
- A (активност): мускулен тонус
- R (Респирация): редовност на дишането
Прегледът се извършва в първата, третата, петата и десетата минута от живота на детето. Резултатите се вписват в таблицата в здравната книга на детето - въз основа на броя точки лекарят определя състоянието на детето. От всяка категория (цвят на кожата, пулс, реакция на стимули, мускулно напрежение, дишане) новородено може да получи от 0 до 2 точки, т.е. 10 точки е максималният резултат.
Как да интерпретираме точки от Apgar?
Неонатолозите обикновено разграничават следните здравословни състояния на новороденото:
- 9 до 10 точки : много добро състояние - детето не изисква допълнителни прегледи или медицинско наблюдение.
- 7 до 8 точки : добро състояние - детето е уморено да ражда, може би трябва да е под лекарско наблюдение.
- 4 до 6 точки : средно състояние - детето трябва да бъде под наблюдение, може да се наложи прилагането на лекарства, кислород, извършване на допълнителни тестове или поставянето му в инкубатор.
- 0 до 3 точки : критично състояние - необходими са незабавни животоспасяващи мерки.
За какво е скалата на Apgar?
Апгарната скала е необходима за бързата диагностика на състоянието на бебето веднага след раждането. Тестът се повтаря три пъти, за да се провери дали например сърдечната функция на новороденото се е подобрила или са необходими допълнителни тестове. Ако детето получи 7 точки или повече след 10 минути, състоянието му се счита за добро.
Апгар точките са показател и за педиатър, който изследва дете през първите две години от живота - благодарение на тази скала, лекарят ще знае в какво състояние се е родило бебето. Например, хипоксията по време на раждане може да причини здравословни проблеми по-късно.